抗マラリア剤の小さい容積の非経口的なキニーネの二塩酸化合物の注入

抗マラリア剤の小さい容積の非経口的なキニーネの二塩酸化合物の注入

プロダクト:キニーネの二塩酸化合物の注入

指定:200mg/2ml;400mg/4ml;600mg/2ml

標準:BP、USP

パッキング:10 x 10amps/box

記述:

キナノキ木の吠え声から得られるアルカロイド。それは抗マラリア剤として使用され、1633の以前からその目的のために使用されたキナノキのエキスの有効成分です。キニーネはまた穏やかな解熱剤および鎮痛剤で、風邪の準備でその目的のために使用されました。それは一般に苦く、香料添加剤として使用され、babesiosisの処置のためにまだ有用です。キニーネは筋肉膜およびナトリウム チャネルに対する直接的な効果のためにある筋肉無秩序、特に夜の足の痙攣およびmyotoniaのcongenitaにまた有用、です。理解される抗マラリアの効果のメカニズムは健康ではないです。

徴候:

マラリアおよび足の痙攣の処置のため

構成された徴候:

Plasmodiumのfalciparumによって引き起こされるマラリア

薬力学

キニーネがクロロキン抵抗力があるPlasmodiumのfalciparumマラリアによって引き起こされる生命にかかわる伝染を扱うのに非経口的に使用されています。キニーネは血のschizonticideとしてまたP.のvivaxおよびP.のmalariaeに対してgametocytocidal活動があるが機能します。それは弱い基盤であるので、P.のfalciparumの食糧液胞に集中されます。それにより細胞毒素の基質の蓄積を可能にするヘムのポリメラーゼの、禁止によって機能することをヘム考えます。schizonticidal薬剤として、それはクロロキンより有毒より少なく有効、です。但し、それにクロロキンへの知られていた抵抗の区域の厳しいfalciparumマラリアの管理で特別な場所があります。

行為のメカニズム

キニーネおよび関連抗マラリア剤のための行為の学説をたてられたメカニズムはこれらの薬剤がマラリア原虫に有毒であることです。具体的には、薬剤はヘモグロビンを破壊し、消化する寄生虫の機能と干渉します。その結果、寄生虫はそれ自体部分的に低下させたヘモグロビンの有毒なレベルを飢えさせましたりおよび/または造り上げます。

Contraindications

quinineinduced黒水熱熱または血小板減少性紫斑病のG6PDの不足、歴史、キニーネへのhypersensitivityまたは部品、視覚の神経炎、妊娠、耳鳴り

相互作用

薬剤

acetazolamide、重炭酸ナトリウム:キニーネの毒性の高められた危険

制酸剤をアルミニウム含んでいること:おそらく遅らせられたか、または減らされたキニーネの吸収

アミノフィリン、テオフィリン:おそらく高められたキニーネの悪影響

antimyasthenics:おそらく骨格筋に対する反対されたantimyasthenic効果

atorvastatin:増加された血のatorvastatinのレベル;myopathyの高められた危険または

rhabdomyolysis

carbamazepine、フェノバルビタル、phenytoin:おそらくこれらの増加された血レベル

薬剤;多分減らされた血のキニーネのレベル

シメチジン:おそらく減らされたキニーネの整理

amiodarone、dofetilide、sotaloのようなdisopyramide、プロカインアミド、キニジンおよびクラスIIIのantiarrhythmicsのようなクラス1Aのantiarrhythmics;astemizole、cisapride、halofantrine、pimozide、キニジン、terfenadineのようなCYP3A4基質;エリスロマイシンのようなマクロライドの抗生物質;mefloquine:QTの延長の高められた危険および生命にかかわる

arrythmias

debrisoquine、desipramine、dextromethorphan、flecainide、メトプロロール、paroxetine:おそらくこれらの薬剤の増加された血レベル;不利な反作用のdigoxinの高められた危険:増加された血のdigoxinのレベル

エリスロマイシン、ketoconazole、ritonavir、troleandomycin:おそらく増加された血のキニーネのレベル

flecainide、キニジン:QRS間隔の延長の高められた危険

hemolytics、neurotoxic薬剤、耳毒性の薬剤:これらの薬剤の毒性の高められた危険

肝臓の酵素の誘因物、rifampin:おそらく減らされた血のキニーネのレベル

mefloquine:握りの高められた危険

neuromuscularブロッカー:増強される

neuromuscular封鎖の口頭抗凝固薬:おそらく出血の高められた抗凝固薬の効果そして危険

ベラパミル:延長されたPR間隔の高められた危険

不利な反作用

CNS:目まい、頭痛

CV:延長されたPR、QRSまたはQT間隔;

torsades de pointes;心室の不整脈

EENT:汚された視野、聴力損失、

耳鳴り、盲目を含む視野の変更

内部:Hypoglycemia

GI:腹部かepigastric苦痛、下痢、

嘔吐する悪心

ヘム:血小板減少症

皮:洗い流すDiaphoresis