ヘパリン ナトリウムの注入2ml/12500 IU 5ml/25000 IUの抗凝固薬

ヘパリン ナトリウムの注入2ml/12500 IU 5ml/25000 IUの抗凝固薬

プロダクト:ヘパリン ナトリウムの注入

指定:2ml:12500のIU、5ml:25000のIU

標準:社内に

パッキング:10vials/box

記述 

Unfractionatedヘパリン(UH)は3000から30,000 Daまで及ぶ重量が付いている陰イオンの、硫酸化されたglycosaminoglycanポリマーの異質準備です。それは肥満細胞から解放される自然発生する抗凝固薬です。それはantithrombin III （ATIII）に非常にリバーシブルに結合し、ATIIIが凝固の酵素のトロンビン（要因IIa）および要因Xaを不活性にする率を加速します。UHは低分子量のヘパリン(LMWH)と次のように異なっています:LMWHの平均分子量はそれがUHのための15 kDaである一方約4.5 kDaです;UHは連続的な注入を要求します;活動化させた部分的なプロトロムビンの時間（aPTT）監視はUHを使用するとき要求されます;そしてUHに長期使用で出血の高いリスクおよび骨粗しょう症の高いリスクがあります。UnfractionatedヘパリンはトロンビンのためのLMWHより特定です。なお、UHの効果はプロタミンの硫酸塩の使用によって普通逆転させることができます。

徴候および適量

➤➤Toは深い静脈の血栓症および肺塞栓症を、防ぎ、周辺幹線エンボリズムを扱い、慢性の心房細動のcardioversionの前後にthromboembolismを防ぐために扱います

i.v. 注入か注入

大人。負荷:注入による35から70 units/kgか5,000単位。それから24時間に注ぎこまれる20,000から40,000単位。

子供。負荷:注入による50 units/kg。それから100 units/kgは24時間に注ぎこまれた4 hrか20,000 units/m2毎に注ぎこみました。

i.v. 注入

大人。頭文字:10,000単位。維持:5,000から10,000単位4から6時間毎に。

子供。頭文字:50 units/kg。維持:100 units/kg/dose 4時間毎に。

i.v. またはsubcutaneous注入

大人。負荷:5,000単位I.V。それからsubcutaneously 10,000から20,000単位。

維持:subcutaneously 8,000から10,000単位8 hr毎にかsubcutaneously 15,000から20,000単位12時間毎に。

➤➤Toは広められた血管内凝固(DIC)を診断し、扱います

i.v. 注入か注入

大人。50から100 units/kgは4時間の薬剤毎に改善が4から8時間に行われなければ中断されるかもしれません。

子供。25から50 units/kgは4時間の薬剤毎に改善が4から8時間に行われなければ中断されるかもしれません。

➤➤Toはpostoperative thromboembolismを防ぎます

subcutaneous注入

大人。5,000単位は外科の前の2 hrそして5,000単位7日間のためのまたは患者までの8から12 hr毎に十分に歩行です。

➤➤Toはオープン中心および血管手術を経ている患者の血塊を防ぎます

i.v. 注入か注入

大人。プロシージャのための300 units/kgその最後より少しより60分;プロシージャのための400 units/kgその最後の長くより60分の最低:150 units/kg。

子供。プロシージャのための300 units/kgその最後より少しより60 min。それから凝固の試験結果に基づく適量。最低:150 units/kg。

➤➤Toはヘパリン ロックのpatencyを維持します

i.v. 注入

大人。それぞれの後の10から100 units/mlのヘパリンのフラッシュ解決（装置を満たす十分）

装置の使用。

ルートの手始めのピークの持続期間

I.V.              未知の即時分

SubQ 20-60の最低の未知の未知数

薬力学

Unfractionatedヘパリンはsulfaminic橋が付いている硫酸化されたDグルコサミンそしてDグルクロン酸の等しい一部分の形作られる非常に酸性ムコ多糖類です。分子量は3000から30,000のdaltonsまで及びます。ヘパリンは脊椎動物のレバー、肺、肥満細胞および他の細胞から得られます。ヘパリンはantithrombotic特性がある有名で、一般的な抗凝固薬です。ヘパリンは血の凝固をもたらし、フィブリンの形成が生体外でそして生体内で凝固させる反作用を禁じます。antithrombin IIIのヘパリンの補足因子を伴うヘパリンの少量は要因Xaおよびトロンビンを不活性にすることによって、）血栓症を禁じることができます。活動的な血栓症が成長したら、ヘパリンの多くはトロンビンを不活性にし、フィブリンへのフィブリノゲンの転換を防ぐことによってそれ以上の凝固を禁じることができます。ヘパリンはまたフィブリンの安定の要因の活発化の禁止によって安定したフィブリンの血塊の形成を防ぎます。ヘパリンは複数の凝固テストを延長します。すべての凝固テストの、部分的なプロトロムビンの時間（aPTT）活動化させて重要な価値は最も臨床的に。

行為のメカニズム

通常の状況で、antithrombin III （ATIII）はトロンビン（要因IIa）および要因Xaを不活性にします。このプロセスは遅い率に起こります。管理されたヘパリンはATIIIにリバーシブルに結合し、要因IIaのほとんど即時の不活性化をもたらし、XaはまたヘパリンATIIIの複合体要因IX、XI、XIIおよびプラスミンを不活性にすることができます。ヘパリンの行為のメカニズムはATIII依存しています。それはantithrombinによってある特定の活動化させた凝固要因の中和の率の加速によって機能します主に、他のメカニズムはまた複雑かもしれません。ヘパリンのantithrombotic効果は要因Xaの阻止によく関連します。ヘパリンはthrombolyticまたはfibrinolyticではないです。それは更に凝固の禁止によって既存の血塊の進行を防ぎます。既存の血塊の換散は内生thrombolyticsに頼ります。